Как рассчитать и оплатить больничный лист
Больничный лист — это документ, который на определенное время освобождает человека от работы, например, из‑за болезни, беременности и родов или необходимости ухаживать за больным родственником.
Он нужен, чтобы выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности или декретное пособие.
Рассказываем, как рассчитать и оформить больничный сотруднику. Сохраняйте статью в избранное ⭐, если у вас есть наемные работники.
Что такое больничный лист
Больничный лист — это официальный документ, который подтверждает право работника на временное освобождение от работы по уважительной причине. Например, из‑за болезни, полученной травмы, беременности или при необходимости ухода за больным родственником.
На его основании:
- выплачивают пособие по временной нетрудоспособности и по беременности и родам;
- ставят отметку в табеле учета рабочего времени. Как его вести.
Иногда используют термин «листок нетрудоспособности» — это тот же больничный.
Больничный лист могут выдавать государственные и частные медицинские учреждения, у которых есть лицензия на медицинскую деятельность. Исключения — скорая помощь, бальнео- и грязелечебницы, а также станции переливания крови.
Сейчас используют только электронные больничные листы. Как с ними работать.
Виды больничных листов
У каждой причины, по которой человек не может работать, есть свой код:
- 01 — болезнь работника;
- 02 — бытовая травма;
- 03 — карантин;
- 04 — производственная травма;
- 05 — отпуск по беременности и родам;
- 06 — протезирование в стационаре;
- 07 — профессиональное заболевание либо обострение такой болезни;
- 08 — санаторное лечение;
- 09 — уход за больным членом семьи;
- 10 — отравление, восстановление после операции;
- 11 — туберкулез;
- 12 — уход за ребенком до 7 лет при ряде заболеваний;
- 13 — уход за ребенком‑инвалидом;
- 14 — уход за ребенком с онкологическим заболеванием или заболевшим после вакцинации;
- 15 — уход за ребенком с ВИЧ‑инфекцией.
Больничный по уходу за ребенком до семи лет выдают на срок до 90 дней, если у ребенка, например, злокачественные новообразования, расстройства питания, невротические расстройства. Весь перечень есть в приказе Минздрава.
Как заполняется больничный лист
Листок нетрудоспособности состоит из двух частей. Первую заполняет врач, вторую заполнять не нужно — работодатель только передает сведения в Социальный фонд России, СФР, по запросу.
Вот что указывает врач в больничном листе:
- Ф. И. О. больного;
- Ф. И. О. врача;
- специализацию врача;
- дату выдачи листка;
- номер истории болезни;
- код болезни;
- период освобождения от работы.
После заполнения врач и работодатель подписывают лист квалифицированной электронной подписью.
Чтобы передавать данные в электронном виде, работнику нужно дать согласие на обработку данных, а работодателю — заключить соглашение об информационном обмене с СФР и зарегистрироваться в единой системе идентификации и аутентификации.
Больничный лист, который формирует врач, сразу виден работнику, работодателю и СФР.
Сроки больничного для сотрудников
Закон не регламентирует минимальный срок больничного листа. Врач может выдать больничный хоть на один день, но такое бывает редко. Обычно больничный выписывают минимум на три дня.
Максимальный срок, на который можно получить лист временной нетрудоспособности от врача, — 15 дней, а от стоматолога или фельдшера — не более чем на 10 дней. Если к концу этого срока работник еще не выздоровел или ухаживает за больным родственником, подключается врачебная комиссия и решает, продлевать больничный или нет. Комиссия может продлить больничный лист на срок до 10 месяцев, при туберкулезе — до 12 месяцев. Но сотрудник должен каждые 15 дней проходить освидетельствование.
Есть несколько случаев, когда сроки больничного будут другими:
- госпитализация: врач оформляет больничный на весь срок пребывания работника в больнице;
- лечение в санатории: больничный лист выдают на срок до 24 дней;
- карантин: больничный выдается на 14 дней;
- больничный по уходу за ребенком до 15 лет, ребенком‑инвалидом до 18 лет и ребенком до 18 лет при болезни, которая связана с поствакцинальным осложнением или онкологией: родитель или опекун получает лист временной нетрудоспособности на весь период лечения ребенка;
- при заболевании ВИЧ‑инфицированного ребенка: больничный оформляют родителю или иному законному представителю на весь период пребывания с ним в стационаре;
- уход за совершеннолетним больным членом семьи: больничный лист выдают максимум на семь дней по каждому случаю заболевания и не более 30 календарных дней в году;
- беременность: больничный лист обычно оформляют при сроке 30 недель на 140 дней, если беременность одноплодная и нет осложнений.
Ограничений по количеству больничных в год нет.
От чего зависит размер пособия по больничному
Размер выплаты зависит от страхового стажа. Это период, в течение которого человек официально работал, а работодатель перечислял за него страховые взносы в налоговую. В такой стаж входит время, когда сотрудник числился по трудовому и по гражданско‑правовому договору.
Вот как оплата больничного зависит от стажа — в процентах:
- менее шести месяцев — пособие равно минимальному размеру оплаты труда, МРОТ, в 2026 году он равен 27 093 ₽. Если в местности к зарплате применяется районный коэффициент, МРОТ надо увеличить на него;
- до пяти лет — 60% от среднего заработка;
- от пяти до восьми лет — 80% от среднего заработка.
Если стаж более восьми лет — работнику заплатят 100% от среднего заработка.
Изменения в больничных листах в 2026 году
Основное изменение: вырастет размер суточного больничного пособия.Это связано с тем, что в 2026 году применяются повышенные значения предельных баз по взносам за 2024 и 2025 годы. Кроме того, увеличился МРОТ. Чтобы посчитать минимальный размер пособия, МРОТ делится на количество календарных дней в месяце нетрудоспособности — 28, 30 или 31. В 2026 году МРОТ — 27 093 ₽.
В апреле 2026 года 30 дней. При расчете больничного для сотрудника, который болел в апреле, нужно разделить 27 093 ₽ на 30 дней. Минимальное пособие по больничному в апреле 2026 года — 903,1 ₽.
Минздрав утвердил новые порядки:
✅ экспертизы временной нетрудоспособности. В частности, уточнили: при экспертизе врач или фельдшер учитывает не только анамнез, жалобы и общий осмотр пациента, но и результаты диагностических мероприятий при их наличии. Приказ Минздрава России от 11.04.2025 № 195н;
✅ экспертизы профессиональной пригодности: работник будет предоставлять больше документов. В список добавили сведения о СНИЛС, полисе ОМС или ДМС, выписку из медкарты с результатами обязательного медосмотра. Приказ Минздрава России от 25.03.2025 № 147н;
✅ экспертизы связи заболевания с профессией. Обновили формы: извещение об установлении, уточнении или отмене диагноза и медицинское заключение о наличии или отсутствии профзаболевания.
При экспертизе надо применять новый перечень профзаболеваний: к нему приложили список злокачественных новообразований, связанных с воздействием химических веществ, физических и биологических факторов. Приказ Минздрава России от 29.04.2025 № 258н.
Как рассчитать больничный
Даем пошаговую инструкцию, как правильно рассчитать больничный:
- Определите заработок сотрудника за расчетный период.
- Сравните полученную сумму с лимитами.
- Рассчитайте среднедневной заработок.
- Рассчитайте среднедневной заработок по МРОТ.
- Сравните среднедневной заработок и среднедневной заработок по МРОТ.
- Рассчитайте размер пособия с учетом стажа.
- Сравните дневное пособие с учетом стажа с минимальным дневным пособием.
- Назначьте пособие по наибольшей сумме.
Шаг 1. Определите заработок сотрудника за расчетный период. Это деньги, которые начислили работнику за два календарных года, предшествующие году выхода на больничный. Если сотрудник заболел в 2026 году, надо посчитать его доход за 2024 и 2025 годы. Выплаты текущего года не учитывают при расчете пособия.
Маркетолог Максим заболел в 2026 году. Он заработал в 2024 году 800 000 ₽, а в 2025 —1 200 000 ₽. Нужно учесть все выплаты, на которые начислили страховые взносы. В случае Максима это 2 000 000 ₽.
Шаг 2. Сравните полученную сумму с лимитами. Государство ежегодно устанавливает предельное значение базы для исчисления страховых взносов. Если сотрудник заработал больше, больничный считают по предельной базе. Лимит базы 2024 года — 2 225 000 ₽, 2025 года — 2 759 000 ₽, 2026 года — 2 979 000 ₽.
Маркетолог Максим заработал в 2024 году 800 000 ₽, а в 2025 году — 1 200 000 ₽. Заработок за 2024 и 2025 годы меньше лимитов, поэтому он учитывается полностью. Получается, доход для расчета больничного за два года — 2 000 000 ₽.
Есть и нижняя граница. Сумма заработка за два года не может быть меньше текущего МРОТ, умноженного на 24 месяца. В 2026 году это 27 093 ₽ × 24 = 650 232 ₽. Если сотрудник заработал 600 000 ₽, придется учитывать 650 232 ₽.
Шаг 3. Рассчитайте среднедневной заработок. Для этого берут сумму выплат за два календарных года, предшествующих году временной нетрудоспособности, но не более суммы предельных баз за эти годы и не менее 24 федеральных МРОТ.
Для расчета используют формулу:
Таким образом:
Средний дневной заработок Максима — 2 000 000 / 730 = 2 739,7 ₽.
Шаг 4. Рассчитайте среднедневной заработок по МРОТ. Для этого используют формулу:
Таким образом:
Средний дневной заработок Максима по МРОТ: 24 × 27 093 / 730 = 890,72 ₽
Шаг 5. Сравните среднедневной заработок и среднедневной заработок по МРОТ. В дальнейшем расчете участвует сумма, которая больше. В нашем примере — 2 739,7 ₽.
Шаг 6. Рассчитайте размер пособия с учетом стажа.В страховой стаж входит время, когда сотрудник числился по трудовому и по гражданско‑правовому договору.
Пособие рассчитывают по страховому стажу сотрудника и сравнивают с минимальным дневным пособием.
Шаг 7. Сравните дневное пособие с учетом стажа с минимальным дневным пособием. Напоминаем, что значение минимального дневного пособия зависит от числа дней в месяце.
Шаг 8. Назначьте пособие по наибольшей сумме — дневное пособие с учетом стажа или минимальное дневное пособие. Умножьте его на количество дней болезни.
Маркетолог Максим работает в компании больше восьми лет. Ему полагается 100% среднего дневного заработка — 2 739,7 ₽. Эта сумма больше минимальной платы за день. На больничном Максим провел семь дней. Ему положено к выплате 2 739,7 × 7 = 19 177,9 ₽.
Даже если сотрудник работает больше полугода, есть три случая, когда больничный рассчитывают по МРОТ:
- за два предыдущих года у сотрудника не было дохода или он оказался меньше 24 МРОТ;
- сотрудник нарушает предписанный врачом режим, пропускает медицинские осмотры и экспертизы;
- сотрудник получил травму, когда был в алкогольном опьянении.
В этих случаях для расчета среднего заработка нужно умножить сумму МРОТ на 24 — количество месяцев за два года.
Порядок и сроки оплаты больничного
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают по таким правилам:
- Первые три дня больничного при заболевании или травме сотрудника — из средств работодателя.
- С четвертого дня больничного или с первого дня, если сотрудник ухаживает за ребенком или другим больным членом семьи, проходит реабилитацию в санатории, находится на карантине или в отпуске по беременности и родам, — из средств Социального фонда России.
Пособие по больничному перечисляют с ближайшей зарплатой.
Как рассчитать и оплатить больничный внешним совместителям
Внешний совместитель — это человек, который в свободное от основной работы время подрабатывает в другой организации или у ИП по второму трудовому договору. При этом оба работодателя обязаны уплачивать за него страховые взносы. Как оформить сотрудника по совместительству.
Возможны три варианта выплаты пособия по нетрудоспособности внешнему совместителю. Дальше рассмотрим каждую ситуацию подробно.
Ситуация 1. На момент наступления болезни Марина последние два года работает администратором в салоне красоты по трудовому договору и как внешний совместитель в строительной компании, где разрабатывает дизайны интерьеров. Марина вправе получить пособие за первые три дня болезни от двух работодателей на выбор.
Для этого ей нужно принести в строительную компанию с основной работы справку о том, что она не получала пособие, — больничный посчитают из выплат всех работодателей. Сведения о выплатах предоставляет Социальный фонд.
Ситуация 2. На момент наступления болезни Марина работает в салоне красоты по трудовому договору и как внешний совместитель в строительной компании, но два предшествующих года она работала в других компаниях. Пособие за первые три дня болезни ей должен выплатить кто‑то один — салон красоты или строительная компания. Марина вправе выбрать сама, кто оплатит больничный. Как правило, выбирают работодателя, от которого пособие будет больше.
Ситуация 3. На момент наступления болезни Марина работает в салоне красоты по трудовому договору и как внешний совместитель в строительной компании, но два предшествующих года она работала в салоне красоты и консультантом в магазине. Больничный могут выплатить по одному месту работы по выбору Марины — в салоне красоты или в строительной фирме.
Во второй и третьей ситуациях Марине нужно принести выбранному работодателю справку со второй работы о том, что она не получала там пособие. Компания возьмет в расчет выплаты всех работодателей, сведения о которых предоставит Социальный фонд.
Можно ли уволить сотрудника на больничном
Если кратко: нельзя. Но есть три исключения:
- ООО ликвидируют или ИП прекращает деятельность;
- увольнение проводят по соглашению сторон;
- закончился срок трудового договора. Если срочный трудовой договор завершился в отпуске по беременности и родам, договор нужно продлить до окончания отпуска.
Во время болезни сотрудник может уволиться по собственному желанию. Как оформить такое увольнение.
Если сотрудник подает заявление об уходе, отрабатывает положенные по закону две недели, но заболевает и продолжает болеть и после даты увольнения, его увольняют, а больничный оплачивают, когда он выздоровеет и закроет листок временной нетрудоспособности.
Также оплачивается больничный, открытый в течение 30 дней после даты увольнения.
Что важно запомнить
- Листок нетрудоспособности выдают, в том числе и по договору ГПХ, сотруднику, который временно не может дальше работать, например из‑за болезни или травмы.
- Первые три дня больничного оплачивает работодатель, остальные — Социальный фонд России.
- Сейчас используют электронные больничные листы.
- Больничный заполняет врач, а работодатель только передает сведения по запросу в Социальный фонд России.
